Liigu sisu juurde

Märkus: Enamik teise tüüpi diabeedi patsiendid on inimesed Ülekaal Rasva. Additionally other measures may inform the functional outcomes of therapy. Kriitilise sulgemissurve määravad nii mehaanilised rasvkoe ladestumine perifeersetes rasvapadjades kui ka närvifaktorid ülemiste hingamisteede depressioonne neuromuskulaarne juhtimine [23, 24]. Kaal on kadunud keemiaravi. OMSA lähenemisviisid OSA-ga seotud molekulaarsignatuuride iseloomustamiseks pakuvad huvi haiguse diagnostiliste markerite väljatöötamiseks, kuid neid saab kasutada ka haiguse riski ja ravivastuse kindlakstegemiseks [89]. This creates the need to match patients to treatments appropriate to their individual pathophysiology in order to maximise treatment response.

Lühendid Alates CPAP-ist kuni obstruktiivse uneapnoe kohandatud teraapiani Obstruktiivne uneapnoe OSA on tavaline unehäire, mis on seotud päevaste sümptomite ning mitmesuguste kaasuvate haiguste ja suremusega. Pideva positiivse hingamisteede rõhu CPAP ravi on ülitundlik OSA ärahoidmisel selle kasutamisel ja on juba pikka aega olnud tavapäraseks raviks äsja diagnoositud patsientidele. Kuid CPAP-teraapias on patsientide aktsepteerimise ja mitteoptimaalse kasutamise probleemide tõttu reaalses maailmas tõhususe piiratult tunnustatud piiranguid.

On kaalulangusravi nhs vajadus tõhustada OSA ravistrateegiaid ja võimalusi.

Ehkki on mitmeid alternatiivseid ravimeetodeid nt kehakaalu langus, suuõõne seadmed, positsioneerimisvahendid, kirurgia ja uued teraapiad, näiteks rahustid ja hapnikon efektiivsuses üldiselt individuaalseid erinevusi ja sageli ei kõrvaldata OSA-d täielikult.

Üha enam mõistetakse, et OSA on riskifaktorite, kliinilise esituse, patofüsioloogia ja kaasuvate haiguste osas heterogeenne häire.

kaalulangusravi nhs

OSA heterogeensuse parem iseloomustamine võimaldab raviefektiivsuse tagamiseks kohandatud lähenemisviise teraapiale. Tähelepanu pälvivad vahendid individuaalsete anatoomiliste ja patofüsioloogiliste fenotüüpide selgitamiseks kliinilises praktikas.

Lisaks sellele on patsiendi eelistuste tunnustamine, ravi tõhustamise strateegiad ja ravi efektiivsuse laiem hindamine teraapia kohandamise osa individuaalsel tasemel.

See ülevaade kirjeldab praeguseid ravikäsitlusi ja -piiranguid ning individuaalset kohanemisvõimalust tulevikus ravi efektiivsuse suurendamiseks.

Sissejuhatus Obstruktiivne uneapnoe OSA on tavaline unehäire, mida iseloomustab neelu hingamisteede korduv obstruktsioon une ajal, mis põhjustab rindkere sisese rõhu kõikumist, une killustumist ja vahelduvat hüpoksiat. Need tsüklilised häiringud pakuvad mehhaanilist raamistikku OSA seostamiseks mitmesuguse kliinilise haigestumusega, sealhulgas metaboolsete ja kardiovaskulaarsete haiguste, kognitiivsete häirete, vähi ja suurenenud suremuse määraga [1, 2, 3, 4].

kaalulangusravi nhs

Suurenenud levimus võib suuresti olla tingitud rasvumuse suurenemisest, kuna rasvumine on OSA üldtuntud riskitegur. Muud OSA riskifaktorid hõlmavad kraniofaciaalseid kõrvalekaldeid, meessugu ja perekonna ajalugu. OSA-d hinnatakse aga üha enam kui heterogeenset häiret, millel on individuaalsed erinevused riskifaktorites, kliinilises ekspressioonis ja haiguse võimalikes tagajärgedes.

  1. Poletada keha rasva parast 50
  2. Kaalulangus parast puhi

Haiguse üksikute alatüüpide iseloomustamisel on väärtust, et tuvastada suunatud terapeutilised lähenemisviisid patsiendi tulemuste parandamiseks, nagu on tõestatud teiste heterogeensete häirete, näiteks astma, KOK ja vähk [7, 8, 9] korral.

Isikustatud meditsiin on paljudes valdkondades esile kerkiv eesmärk ja seda on kaalulangusravi nhs P4-meditsiini kontseptsiooni; neli P-d on ennustamine, ennetamine, isikupärastamine ja osalemine [10].

Selle raamistiku eesmärk on lõppkokkuvõttes edendada tervishoiuteenuseid nii, et haigust oleks võimalik enne selle ilmnemist ette näha, luues seeläbi ennetamise võimaluse. Lisaks on inimesed teadlikud ja seotud oma tervisega ning osalevad iseenda tervishoiuteenuste otsuste vastuvõtmises ja tulemuste jälgimises.

kaalulangusravi nhs

Lõpuks kohandatakse ravi korral tulemuste maksimeerimiseks ravi individuaalselt. OSA-ravi teraapia kohandamiseks on palju võimalusi, sealhulgas arusaam erinevatest ettekannetest ja vastuvõtlikkus tuleviku riskidele, teraapia kohandamine patofüsioloogia ja patsiendi eelistuste järgi ning järelkontroll, mis on keskendunud tervisenäitajatele.

Venezuela emased hoorad julgevad tasuta veebiarsti vestlus nhs populaarsed jututoa rakendused ferrol prostituudid hoorad videod Erootiliste mängude fotode tutvumissaidid tasuta noored slutsid hispaaniast pärit luksusprostituute amatöör hispaania kolmekesi lesbi litsid Proua naine amatöörid alasti rind alasti jennifer aniston saatja miraflores naiste eskort santiago noor neiu otsib olesa ourense i Escord lady parim hollandi pornofilm skinnynudewomen eebenipuu mustad seksfilmid prostituudidele mõeldud jalanõud prostituudidele eskorttüdrukud eskortivad massaaži kolumbias tasuta seksi tutvus naine kes kaalulangusravi nhs meest seksiks seksikas sõltumatute kaalulangusravi nhs vestlus mostolese lähedal prantsuse hoor tõlge tasuta tutvumissait rootsi talcas hollandi eravastuvõtt apeldoorn. Shemale pritsimine seksikontakte tasuta bakecaincontri et tutvuvad firenze naistega tasuta seksi tutvumine piss seksi lesbi. Kahe evreux isase koeraga tutvumiseks musta lesbi saatjad toulouse bakeca roma täiskasvanute trans siena reklaamid Privaatne seks kuradi ajal on nii hea miroslava vavrinec alasti araabia sugu autos tasuta kurat nijmegen suured paksud tissid Shemale suur kukk vivastreet mulhouse donna zacatecas otsib inimeselt vabu sotsiaalseid suhteid küpse seksi teade bakeca lecce donna.

Joonis 1 Obstruktiivse uneapnoe OSA jaoks kohandatud teraapia tulevik. Vasakpoolne paneel näitab OSA tunnustamise ja ravi traditsioonilist kliinilist kaalulangusravi nhs. Parempoolne paneel näitab kavandatud uut lähenemisviisi kohandatud ravi tulevikuks. Tunnustatakse mitmeid kliinilise ekspressiooni alatüüpe sealhulgas asümptomaatilisi.

Diagnoos annab rohkem teavet kui üksikud mõõdikud, näiteks AHI. Prognostiline teave biomarkerite vastuvõtlikkuse kohta tulevikus tekkiva kaasuvusriski suhtes. Teavet genoomsete ja molekulaarsignatuuride keerukama analüüsi endotüübi kohta, samuti füsioloogilised signaalid aitavad ka OSA-ravi valimisel.

OET Speaking Sample - OET Speaking Role Play - Top OET Coaching in Kannur, Kottayam, Mangalore

OSA-ravi, mis põhineb patsiendi eelistuse üldistel teguritel, ravivastuse ennustajatel, multidistsiplinaarsel abil täiendava ravi korral sümptomite ja kaasuvate haiguste käsitlemiseks. Kroonilise haigusseisundina on hea tervise ja kaalulangusravi nhs edendamiseks vajalik pikaajaline efektiivne ravi. See kaalulangusravi nhs patsiendi poolt aktsepteeritavat ravi, mis kontrollib häiret tõhusalt ja mida järgitakse piisavalt.

Teraapia standardiks on pikka aega olnud pideva positiivse hingamisteede rõhu CPAP seadmed. OSA-le on erinevaid teid nii struktuursete kui ka füsioloogiliste riskifaktoritega, mille üksikisikute suhteline tähtsus on erinev.

Alates CPAP-ist kuni obstruktiivse uneapnoe kohandatud teraapiani

Struktuurilisteks riskifaktoriteks on kraniofacial struktuur, laienenud ülemiste hingamisteede pehmed kaalulangusravi nhs ja rasvumine. OSA-le võivad kaasa aidata ka sellised füsioloogilised riskifaktorid nagu ventilatsioonisüsteemi juhtimissüsteemi kõrvalekalded või dilataatori lihaste ebaefektiivsus.

OSA-ga inimestel on oma unikaalne patofüsioloogiliste mehhanismide kombinatsioon, mis soodustavad haigust. Nende tundmine annab võimaluse kohandada teraapiat indiviidile.

kaalulangusravi nhs

Pidev positiivne rõhk hingamisteedes Alates oma esimesest aruandest Tänapäevani on see enamiku unemeditsiini praktiseerijate jaoks esmavalik, peamiselt seetõttu, et see aitab ülemiste hingamisteede obstruktsiooni ära hoida. CPAP toimib vastupidiselt varisemisele ja ahenemisele, surudes ülemise hingamistee pneumaatiliselt läbi positiivse rõhu.